Cirurgia da Sinusite: Quando e Como é Realizada

A sinusite é uma inflamação das cavidades sinusais que pode ser desencadeada por diversas causas, incluindo infecções virais, bacterianas, alérgicas ou até mesmo fúngicas. Embora a maioria dos casos de sinusite, especialmente os agudos, se resolva com tratamento clínico, existem situações em que a cirurgia se torna necessária. Este artigo aborda os tipos de cirurgia disponíveis, as indicações, os riscos e os cuidados pós-operatórios.

Tipos de Cirurgia para Sinusite

Os procedimentos cirúrgicos mais comuns para o tratamento da sinusite incluem:

• Sinusotomia: Um procedimento que envolve a abertura das cavidades sinusais para drenar secreções acumuladas e permitir a ventilação adequada.
• Cirurgia Endoscópica dos Seios Paranasais: Utiliza um endoscópio, que é um tubo fino com uma câmera, para guiar o cirurgião ao longo das passagens sinusais, permitindo visualizar e remover obstruções, pólipos e tecido inflamado.
• Sinusectomia: Este procedimento implica a remoção de parte do tecido do seio que está comprometido, com o objetivo de melhorar a drenagem e a ventilação dos seios paranasais.
• Desvio do Septo Nasal: Muitas vezes, um desvio do septo nasal pode contribuir para a sinusite crônica. A correção do septo pode ser realizada em conjunto com outros procedimentos sinusais.

Indicações para Cirurgia

A cirurgia para sinusite é geralmente considerada em casos de:

• Sinusite crônica que não responde a tratamentos conservadores, como antibióticos e corticosteroides.
• Presença de pólipos nasais que causam obstruções e impedem a drenagem adequada dos seios paranasais.
• Complicações da sinusite, como infecções oculares, meningite ou abscessos intracranianos.
• Sinusite associada a doenças estruturais do nariz, como desvio do septo nasal ou hipertrofia dos cornetos.

Riscos e Complicações

Como em qualquer cirurgia, a cirurgia de sinusite apresenta riscos. Algumas complicações potenciais incluem:

• Sangramento durante ou após o procedimento.
• Infecções no local da cirurgia.
• Complicações viárias, como a perfuração do teto da cavidade nasal, que pode resultar em vazamento do líquido cefalorraquidiano.
• Alterações na sensação do paladar ou olfato.

Cuidados Pós-Operatórios

O sucesso da cirurgia de sinusite está relacionado não apenas à técnica empregada, mas também aos cuidados pós-operatórios. Algumas recomendações incluem:

• Evitar atividades físicas intensas por algumas semanas para reduzir o risco de sangramento.
• Utilização de um umidificador de ambiente para manter a umidade do ar e auxiliar na recuperação nasal.
• Seguir as orientações médicas sobre medicações, incluindo analgésicos e possíveis antibióticos.
• Evitar a exposição a alérgenos e irritantes que possam piorar a inflamação das vias respiratórias.
• Comparecer às consultas de acompanhamento conforme solicitado pelo médico.

Conclusão

A cirurgia para sinusite pode ser um procedimento altamente efetivo para pacientes que não obtêm alívio com tratamentos clínicos. No entanto, é fundamental que os pacientes sejam cuidadosamente avaliados por um especialista em otorrinolaringologia para determinar a necessidade da cirurgia e o tipo mais apropriado. Os cuidados pós-operatórios adequados são essenciais para garantir uma recuperação satisfatória e prevenir recidivas da sinusite.