Ruptura do Menisco Medial: Necessidade de Cirurgia

O menisco medial é um dos dois cartilagens em forma de C localizadas na articulação do joelho, sendo responsável por amortecer e estabilizar a articulação durante o movimento. Lesões meniscais, especialmente rupturas do menisco medial, são comuns em atletas, mas também podem ocorrer em indivíduos que não praticam esportes, devido a traumas ou desgaste degenerativo. Este artigo aborda a ruptura do menisco medial, suas implicações e a necessidade de intervenção cirúrgica.

O que é a Ruptura do Menisco Medial?

A ruptura do menisco medial ocorre quando o tecido fibroso que compõe o menisco se rompe, levando a dor, inchaço e limitação de movimentos. Isso geralmente acontece por meio de movimentos bruscos, torções ou impactos diretos na articulação do joelho. A ruptura pode ser classificada como aguda ou degenerativa; enquanto as rupturas agudas ocorrem após um evento traumático, as degenerativas são mais comuns em pacientes mais velhos, devido ao desgaste natural da cartilagem.

Sintomas

Os sintomas mais comuns de uma ruptura do menisco medial incluem:

• Dor no joelho, especialmente ao girar ou torcer a articulação;
• Inchaço e rigidez;
• Dificuldade em esticar o joelho completamente;
• Sensação de 'estalo' ou 'clique' durante o movimento;
• Bloqueio do joelho, onde uma parte do menisco rasgado impede o movimento completo da articulação.

Diagnóstico

O diagnóstico da ruptura do menisco medial geralmente envolve uma combinação de exame físico, histórico médico e exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética (RM). A RM é especialmente útil para visualizar detalhadamente a lesão, ajudando o médico a determinar a extensão do dano e a melhor abordagem de tratamento.

Tratamento Conservador

Nem todos os casos de ruptura do menisco medial requerem cirurgia. O tratamento conservador pode ser eficaz, especialmente em lesões menores ou em pacientes que não apresentam sintomas graves. Isso inclui:

• Repouso e elevação da perna;
• Uso de gelo para reduzir o inchaço;
• Medicamentos anti-inflamatórios;
• Fisioterapia para melhorar a força e a mobilidade do joelho.

Quando a Cirurgia é Necessária?

A cirurgia é considerada para pacientes que apresentam sintomas persistentes e incapacitantes, em especial quando as opções de tratamento conservador não resultam em melhora. Além disso, a cirurgia é indicada em casos de:

• Rupturas complexas ou acessórias;
• Presença de bloqueio articular;
• Rupturas em pacientes jovens e ativos que desejam retornar a esportes de alta demanda.

Tipos de Cirurgia

A cirurgia para tratamento de uma ruptura do menisco pode incluir:

• Sutura do Menisco: Ideal para lesões que estão em uma posição favorável à cicatrização;
• Meniscectomia Parcial: Remoção de parte do menisco danificado que não pode ser recuperada;
• Meniscectomia Total: Rara, mais utilizada em lesões extensas e irrecuperáveis.

Conclusão

A ruptura do menisco medial é uma lesão que pode impactar significativamente a qualidade de vida do paciente, especialmente em indivíduos ativos. A decisão pela cirurgia deve ser cuidadosamente avaliada, levando em consideração os sintomas, a idade do paciente e nível de atividade. Consultar um especialista em ortopedia é fundamental para determinar a melhor abordagem, garantindo assim a recuperação adequada e o retorno às atividades normais.